Odsávanie je dôležitou oblasťou starostlivosti o dýchacie cesty. Zahŕňa odstránenie tekutiny a hlienu z dýchacieho traktu pomocou hadičky alebo katétra zavedeného do priedušnice alebo bronchiálneho stromu. Odsávanie pomáha uvoľniť dýchacie cesty a predchádzať respiračným komplikáciám. Výber hadičky na odsávanie závisí od veku pacienta, stavu a lokalizácie sekrétu. V tomto článku si rozoberieme typy trubíc používaných na odsávanie.
Všeobecné princípy odsávania
Predtým, ako si rozoberieme typy hadíc používaných na odsávanie, zopakujme si najprv všeobecné princípy odsávania. Primárnym cieľom odsávania je odstránenie sekrétu z dýchacích ciest a zabránenie riziku aspirácie. Zákrok by sa mal vykonávať len vtedy, keď je to nevyhnutné, a pred odsávaním, počas neho a po ňom by sa mala monitorovať saturácia pacienta kyslíkom. Použitie sterilnej techniky a vhodnej veľkosti katétra je rozhodujúce pre minimalizáciu rizika komplikácií.
Typy rúrok na odsávanie
Na odsávanie sa používajú rôzne typy hadičiek v závislosti od miesta sekrécie a veku pacienta.
Nasofaryngeálne a orofaryngeálne odsávanie
Nosohltanové a orofaryngeálne odsávacie trubice sa používajú na odstránenie sekrétov z nosa, úst a hrdla. Tieto trubice majú mäkký a flexibilný hrot, vďaka čomu sú vhodné na použitie v citlivých oblastiach. Bežne sa používajú u detí, ktoré nedokážu vykašliavať hlieny alebo prehĺtať sekréty. Rúry sú dostupné v rôznych veľkostiach a vhodná veľkosť by sa mala vybrať na základe veku a stavu pacienta.
Endotracheálne odsávanie
Endotracheálne odsávanie zahŕňa odstránenie sekrétov z priedušnice pomocou odsávacej trubice vloženej cez endotracheálnu trubicu (ETT). Tento typ odsávania je bežný u mechanicky ventilovaných pacientov. ETT je plastová trubica, ktorá sa zavádza cez ústa alebo nos do priedušnice, aby sa zabezpečila umelá ventilácia. Odsávacia trubica sa vloží cez ETT na odstránenie hlienu a tekutín z dýchacích ciest.
Veľkosť odsávacej trubice na endotracheálne odsávanie závisí od veľkosti ETT. Odsávací katéter by sa mal vybrať na základe vnútorného priemeru ETT. Najbežnejšie veľkosti odsávacích hadíc používaných na endotracheálne odsávanie sú 12 French (Fr) a 14 Fr. Vhodná veľkosť sacej trubice by sa mala vybrať na základe veku pacienta, stavu a veľkosti ETT.
Tracheostomické odsávanie
Tracheostomické odsávanie zahŕňa odstránenie sekrétu z priedušnice cez tracheostomickú trubicu. Tracheostomická trubica je chirurgicky zavedená trubica do krku, ktorá poskytuje umelú ventiláciu a prístup do priedušnice. Odsávací katéter sa vloží cez tracheostomickú trubicu na odstránenie hlienu a tekutín zo vzduchového kanála.
Veľkosť odsávacej trubice pre tracheostomické odsávanie závisí od veľkosti tracheostomickej trubice. Odsávací katéter by sa mal vybrať na základe vonkajšieho priemeru tracheostomickej trubice. Najbežnejšie veľkosti odsávacích hadíc používaných na odsávanie tracheostómie sú 8 Fr, 10 Fr a 12 Fr. Vhodná veľkosť odsávacej trubice by sa mala vybrať na základe veku pacienta, stavu a veľkosti tracheostomickej trubice.
Uzavreté odsávanie
Uzavreté odsávanie je typ odsávania používaný u mechanicky ventilovaných pacientov s endotracheálnou alebo tracheostomickou trubicou. Uzavretý odsávací systém pozostáva z vopred pripojeného katétra a sterilnej manžety. Objímka prekrýva katéter a zabraňuje kontaminácii odsávacieho systému. Katéter sa zavedie cez ETT alebo tracheostomickú trubicu a odsaje sa, aby sa odstránili sekréty.
Veľkosť odsávacieho katétra pre uzavreté odsávanie závisí od veľkosti ETT alebo tracheostomickej trubice. Najbežnejšie veľkosti uzavretých odsávacích katétrov sú 12 Fr a 14 Fr. Vhodná veľkosť odsávacieho katétra by sa mala vybrať na základe veku pacienta, stavu a veľkosti ETT alebo tracheostomickej trubice.
Záver
Odsávanie je kľúčovou oblasťou respiračnej starostlivosti, ktorá zahŕňa odstraňovanie sekrétov z dýchacích ciest. Výber hadičky na odsávanie závisí od miesta sekrécie a od veku a stavu pacienta. Je potrebné zvoliť správnu veľkosť odsávacej trubice alebo katétra, aby sa minimalizovalo riziko komplikácií. Zdravotnícki pracovníci by mali dodržiavať všeobecné zásady odsávania a používať vhodnú sterilnú techniku na zaistenie bezpečnosti pacienta.